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昆明日报电子报

云南省全力以赴做好长春长生公司狂犬病疫苗续种补种工作

昆滇|2018-08-09 17:52
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掌上春城讯 云南省境内到底有没有长春长生公司涉事批次疫苗?为什么要补种?为什么还有市民接种到过期的长春长生疫苗?8日,云南省疾病预防控制中心针对上述社会各界广泛关注的问题予以回应。

8月7日晚,国家卫生健康委员会在北京召开电视电话会议,部署长春长生公司狂犬病疫苗续种补种工作。云南省卫生计生委高度重视此项工作,立即召开专题会议,全力以赴做好续种补种工作,连夜起草并印发了相关文件。8月8日9:00,云南省卫计委召开接种长春长生公司狂犬疫苗续种补种工作电视电话会议,对续种补种工作全面安排部署,同时成立相应组织机构,制定下发了《云南省接种长春长生公司狂犬病疫苗续种补种实施方案》,举办了覆盖到乡镇级预防接种单位近4万医务工作者的培训,全面启动了云南省的续种补种工作,并提供续种、补种的跟踪观察、健康咨询服务。

对接种长春长生公司狂犬疫苗受种者开展续种补种的工作过程中,部分市民产生了2个疑虑——

第一,云南省疾控中心7月23日回应“云南省境内没有涉事批次疫苗”,既然没有涉事批次疫苗,为什么要续种补种?

第二,既然没有涉事批次疫苗,为什么还会有市民接种到过期的长春长生疫苗,是不是回应不真实?

对于这两个问题,云南省疾病预防控制中心免疫规划所所长李琼芬在接受云报客户端记者采访时说:

1、云南省疾病控制中心在2018年7月23日官方回应“云南省内没有涉事批次疫苗”,依据来源于7月15日国家药品监督管理局发布公告。公告中提及,在对长春长生生物科技有限公司飞行检验中,发现其冻干人用狂犬病疫苗生产记录造假等行为,但涉事的狂犬疫苗尚未出厂,已全部控制。另国家食品药品监督总局发布信息:长春长生生物科技有限公司(生产批号:201605014-01)和武汉生物制品研究所有限责任公司(生产批号:201607050-2)的百白破疫苗效价指标不符合标准规定,该批“问题疫苗”是流向山东省、重庆市和河北省。故我省确定没有涉事批次疫苗。云南省疾病控制中心7月23日的回应是准确的。

2、8月6日,有媒体报道有市民接种到过期的长春长生公司狂犬疫苗,经调查核实,当事人接种长春长生狂犬疫苗不是涉事批次疫苗。

3、开展长春长生公司狂犬疫苗接种者续种补种工作,根据是8月7日下午国务院调查组公布了吉林长春长生公司从2014年4月起,就在生产狂犬病疫苗过程中严重违反药品生产质量管理规范和国家药品标准的有关规定,其有的批次混入过期原液、不经如实填写日期和批号、部分批次向后标示生产日期。为维护人民群众的身体健康和生命安全,保护接种者的合法权益,所以根据国家统一安排,开展长春长生公司狂犬病疫苗续种补种工作。

此外,云南省疾病预防控制中心还发布了《长春长生公司狂犬病疫苗续种补种常见问答》,详情如下:

长春长生公司狂犬病疫苗续种补种常见问答

一、如何知道自己是否接种了长春长生公司狂犬病疫苗?

公众可以查看接种疫苗的登记记录,核对疫苗接种信息,如厂家名称和疫苗批号,来了解是否接种了长春长生公司的狂犬病疫苗。如有疑问,也可以去原接种点咨询。

二、如果已接种长春长生公司生产的狂犬病疫苗,但还没有完成全程接种,应该怎么办?

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》的规定,对尚未完成全程接种者,可以选用其他公司的狂犬病疫苗按原接种程序免费续种。如果无法使用同一品牌疫苗,世界卫生组织和我国均推荐,可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种。换用其他品牌的疫苗接种不会影响接种效果和安全性。本次接种过长春长生公司狂犬病疫苗、但还没有完成接种程序的群众,免费续种其他公司合格疫苗。

三、如果已经全程完成长春长生公司生产的狂犬病疫苗接种,现在是否还需要补种?

根据世界卫生组织2018年4月发布的有关文件,狂犬病的潜伏期通常为1-3个月,罕有超过1年。根据狂犬病发病特点,专家综合评估认为,已经完成全程免疫接种的,建议不需要补种。如果有补种意愿,可以到接种单位咨询,免费补种其他公司合格疫苗。

四、接种长春长生公司狂犬病疫苗后,在什么情况下需要进行跟踪观察?

为保障群众健康,对接种长春长生公司狂犬病疫苗者采取跟踪观察措施。根据世界卫生组织2018年4月发布的有关文件,狂犬病的潜伏期通常为1-3个月,罕有超过1年。根据暴露情况和疫苗接种时间,进行以下跟踪观察:

1、对已被犬、猫等动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜,或破损皮肤、开放性伤口、粘膜已直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或组织(以上情况称为暴露)的人,疫苗接种1年内要进行跟踪观察,尤其是在接种疫苗3个月内,进行重点跟踪观察,3个月后一般进行自我观察。1年后原则上不进行跟踪观察,但如果有异常情况,可进行电话、网络咨询,或者到接种单位进行咨询,必要时进行跟踪观察。

2、对没有发生暴露情况而主动接种者,一般接种后1年内进行自我观察。1年以上的接种者,一般不需要跟踪观察,但如果有异常情况,可进行电话、网络咨询,或者到接种单位进行咨询,必要时进行跟踪观察。

五、接种长春长生公司狂犬病疫苗还没满1年,现在应该如何进行跟踪观察?

如果接种长春长生公司狂犬病疫苗不满3个月,需要进行重点观察。群众可通过公布的接种单位(电话),到接种单位设立的跟踪观察和咨询服务点,向医务人员咨询并接受现场观察;也可以通过公布的接种单位联系方式,与医务人员通过电话、网络等方式进行咨询。如果接种疫苗在3个月以上、1年以内,建议进行自我观察,如有较大疑问,可以进行电话、网络咨询,或到接种单位现场咨询。

六、接种长春长生公司狂犬病疫苗已经超过1年,是否需要进行跟踪观察?

对于已接种长春长生公司狂犬病疫苗1年以上的,如果无明显不适症状,原则上不需要进行跟踪观察,但如有异常情况或疑虑,可及时通过电话、网络咨询,或者到接种单位进行咨询。

七、跟踪观察有哪些主要内容?

一看伤口情况。例如伤口是否愈合,暴露部位或附近是否存在疼痛或感觉异常。

二看神经精神症状。例如出现发热、头痛等症状,以及激动、易怒、恐惧、焦虑、兴奋、失眠等神经精神症状。

三看狂犬病典型症状。例如是否出现恐水、恐风、恐声等症状。

八、什么是狂犬病?

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,是目前世界上病死率最高的传染病,没有有效治疗手段,一旦发病,病死率几乎为100%。狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及蝙蝠等动物。全球范围内,99%的人间狂犬病是由犬引起的,特别是亚洲、非洲等狂犬病流行病区,病犬是引起人间狂犬病的最主要传染病。狂犬病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,所以得狂犬病要有2个必要条件:一是皮肤黏膜有损伤,二是动物携带狂犬病毒。

九、狂犬病有哪些临床表现?

狂犬病患者临床大多表现为特异性恐风、恐水、恐声、咽喉疼痛、痉挛,交感神经兴奋症状,如流涎、多汗、心率快、血压增高等,继而出现瘫痪、意识障碍、呼吸循环衰竭等。狂犬病的潜伏期通常1-3个月,极少超过1年,潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。

十、如果被狗、猫等动物咬伤或抓伤,应该如何处置?

当被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤等,应尽快到狂犬病暴露处置门诊进行处理。

狂犬病暴露处置的原理是阻止狂犬病病毒进入中枢神经系统而引发狂犬病。通常情况下的流程包括:一是充分冲洗,减少伤口内的病毒量,同时用碱性的肥皂水冲洗,对病毒有破坏作用;二是在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,可中和伤口部位的狂犬病病毒;三是及时注射狂犬病疫苗,预防狂犬病的发生。

十一、为什么要接种狂犬病疫苗?

一旦被狂犬或疑似狂犬和不能确定健康的犬、猫等动物抓伤、咬伤或舔舐粘膜,应尽快到医院接受规范的暴露后预防处置,接种狂犬病疫苗、伤口清创处理和注射免疫球蛋白。狂犬病疫苗可以使机体产生抗体,使人不被狂犬病病毒侵害,从而起到保护作用。

十二、狂犬疫苗的接种程序是怎么样的?

根据中国疾病预防控制中心印发的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,目前我国狂犬病疫苗接种推荐两种接种程序,一种是“五针法”,即第0、3、7、14和28天各接种1剂,共接种5剂;另一种是“2-1-1”程序,即第0天接种2剂(左右上臂三角肌各接种1剂),第7天和第21天各接种1剂,共接种4剂。

十三、接种狂犬病疫苗后可能有哪些不良反应?

接种狂犬病疫苗后24小时内,注射部位可出现红肿、疼痛、发痒,一般不需要处理即可自行缓解;可能有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等,一般不需要处理即可自行消退。

少数情况下,出现中度以上发热反应,可先采用物理降温方法,必要时可以使用解热镇痛剂;也可能在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时去医院就诊,给予抗组胺药物治疗。

在极特殊情况下可能出现过敏性休克,一般在注射疫苗后数分钟至数十分钟内发生,表现为快速出现皮肤充血潮红、瘙痒等;接种疫苗后出现上述表现应当尽快到附近具备急救条件的医疗机构接受治疗。

十四、接种了狂犬疫苗后是否需要进行抗体检测?

疫苗批准上市前必须经过严格的临床试验证明其安全有效,才会被国家批准上市。因此,只要是严格按照接种程序接种的符合国家批准的合格疫苗,就可以产生抗体。按照国家方案要求,除了乙肝疫苗接种后可以做抗体检测,其它疫苗无须进行抗体检测。

十五、现不在原接种单位地区居住的,应该如何进行狂犬病疫苗续种补种?

可以到向社会公布的距离最近的接种单位进行狂犬病疫苗续种补种。

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云报客户端记者:陈鑫龙

责编:符亚丽 一审:秦聪俊

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